Le signalement des fraudes à l’assurance est un moyen important pour les consommateurs d’aider à réduire le coût des primes d’assurance et de s’assurer que l’assurance couvre des besoins légitimes. Pour signaler une fraude à l’assurance, les particuliers doivent se renseigner sur les options disponibles dans leur région. Par exemple, certains gouvernements parrainent leurs propres services d’assistance téléphonique et de signalement des fraudes à l’assurance. D’autres options pour signaler une fraude à l’assurance consistent à contacter directement les compagnies d’assurance ou à signaler les entreprises et les professionnels agréés aux conseils de surveillance pour enquête.
Dans les situations où une personne soupçonne une fraude à l’assurance, c’est une bonne idée d’essayer de déterminer la nature de la fraude et l’identité de l’entreprise ou de l’organisation qui fournit l’assurance. Par exemple, aux États-Unis, les personnes handicapées peuvent recevoir des prestations par le biais de régimes d’assurance-invalidité privés ainsi que par le biais de régimes d’invalidité gouvernementaux tels que la sécurité sociale. Si quelqu’un soupçonne ou sait qu’un bénéficiaire de l’assurance-invalidité a menti au sujet de son état, le signaler pour fraude à l’assurance peut être une question de déterminer avec qui communiquer. Si la personne est couverte par une assurance invalidité privée, contacter directement cette société est probablement la meilleure option, tandis que la sécurité sociale maintient ses propres services de signalement des fraudes.
Un type pernicieux de fraude à l’assurance est perpétré non pas par les consommateurs de soins de santé, mais par les fournisseurs. Dans certains cas, les médecins et les chiropraticiens facturent aux compagnies d’assurance des procédures, du matériel et des médicaments qui ne sont jamais réellement utilisés. Le signalement d’une fraude à l’assurance dans ces cas peut impliquer plusieurs étapes, qui peuvent inclure un signalement direct aux compagnies d’assurance, à une agence gouvernementale de lutte contre la fraude à l’assurance, ainsi qu’à la commission des licences appropriée pour une enquête plus approfondie sur la fraude à l’assurance. Lors d’une déclaration de fraude à l’assurance, il est important de pouvoir décrire ses soupçons et, si possible, de fournir des pièces justificatives pour ses réclamations.
D’autres cas de fraude à l’assurance impliquent des biens plutôt que des êtres humains. Parfois, les ateliers de carrosserie recommandent des réparations automobiles inutiles pour réclamer des fonds d’assurance supplémentaires et peuvent même tenter de persuader les propriétaires de voitures de consentir à ces réparations en offrant des remises ou d’autres articles de valeur. Un autre type de fraude à l’assurance potentiellement plus dangereux est un accident ou un incendie criminel qui implique des dommages à une propriété ou à une automobile afin que ses propriétaires puissent percevoir l’argent de l’assurance. Le signalement des fraudes à l’assurance dans ces cas est important en raison du risque potentiel pour les personnes innocentes souvent impliquées dans de tels cas. Si une personne soupçonne qu’une fraude à l’assurance est impliquée, elle peut vouloir approcher les forces de l’ordre locales avec ses soupçons ainsi que les assureurs et les groupes industriels.