Le chlorhydrate de clomipramine est un médicament de la classe des antidépresseurs tricycliques. Il affecte le corps en modifiant les niveaux de neurotransmetteurs présents dans le système nerveux central, provoquant des changements dans la façon dont les messages sont transmis dans le cerveau. Bien que le médicament ait été initialement développé pour traiter la dépression, il est maintenant plus couramment utilisé pour traiter le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Les effets secondaires du médicament peuvent inclure une bouche sèche, des étourdissements, de la constipation et un risque accru de convulsions.
Le mécanisme d’action du chlorhydrate de clomipramine est d’affecter les niveaux de neurotransmetteurs présents dans le corps. Il est considéré comme un membre de la classe des antidépresseurs tricycliques. Les médicaments de cette classe augmentent efficacement la concentration des neurotransmetteurs noradrénaline et sérotonine dans le système nerveux en inhibant la capacité des cellules nerveuses à réabsorber ces médiateurs chimiques. Cela affecte le fonctionnement du cerveau humain de multiples façons.
Les patients prennent généralement du chlorhydrate de clomipramine sous forme de pilule. Les doses du médicament varient de 25 à 250 milligrammes par jour. Les patients commencent généralement à une faible dose et la dose de médicament est augmentée selon la tolérance du patient. Le médicament porte le nom commercial Anafranil®. Le plus souvent, le médicament est simplement appelé clomipramine, car le chlorhydrate n’est qu’un agent stabilisant.
Bien que la clomipramine ait été initialement développée pour traiter la dépression, avec l’avènement d’autres types d’antidépresseurs, elle est maintenant moins utilisée pour traiter cette maladie. Au lieu de cela, l’une des utilisations les plus courantes du chlorhydrate de clomipramine est de traiter le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). D’autres troubles anxieux, comme le trouble panique, peuvent également être traités avec ce médicament. Parfois, le médicament est prescrit aux patients souffrant de douleur chronique afin d’atténuer la gravité de leur douleur.
Les effets secondaires courants du chlorhydrate de clomipramine sont la bouche sèche, les maux de tête, les étourdissements, la constipation, la fatigue, les nausées, les vomissements et l’insomnie. Moins fréquemment, l’utilisation du médicament peut être associée à des effets indésirables plus graves, notamment des évanouissements, des convulsions et des anomalies du rythme cardiaque. Certains patients pourraient développer une dyskinésie tardive, une condition dans laquelle ils ont des mouvements incontrôlés de différentes parties de leur corps. Parfois, le médicament peut entraîner une baisse dangereuse du nombre de globules blancs dans le corps, ce qui expose les patients à un risque accru d’infection. Dans certains cas, l’utilisation du médicament a augmenté le risque de suicide chez les patients à risque.
Tous les patients ne sont pas de bons candidats pour un traitement par le chlorhydrate de clomipramine. Généralement, les patients âgés et les enfants de moins de 10 ans subissent des effets secondaires plus graves du médicament. Les patients présentant des problèmes médicaux sous-jacents, notamment des troubles convulsifs, des maladies cardiaques, des maladies thyroïdiennes, un glaucome et une hypertrophie bénigne de la prostate, doivent prendre ce médicament avec prudence, car les effets secondaires pourraient aggraver leurs maladies sous-jacentes.