Les principaux facteurs affectant la dose de doxépine sont la condition pour laquelle elle est utilisée, la réponse au traitement et la tolérance. La doxépine est disponible à la fois sous forme de préparation orale et de préparation topique, chacune étant utilisée pour traiter une condition clinique différente. Il peut être connu sous différents noms commerciaux dans différents pays selon le fabricant et, dans la plupart des pays, il n’est disponible que sur ordonnance médicale.
La doxépine appartient à la classe de médicaments appelés antidépresseurs tricycliques. La préparation orale est utilisée pour traiter l’anxiété et la dépression et agit en empêchant la résorption de la sérotonine et de la noradrénaline, ce qui permet à l’humeur de s’améliorer. La préparation topique, qui est utilisée pour traiter les démangeaisons associées à des affections telles que la dermatite atopique, l’eczéma et le lichen simplex, agit en bloquant les récepteurs de l’histamine.
La dose optimale de doxépine sera établie par le médecin traitant, qui surveillera la réponse du patient. Initialement, une faible dose de doxépine peut être prescrite qui peut être augmentée sur plusieurs semaines jusqu’à l’obtention de l’effet désiré. L’effet antidépresseur complet peut prendre quelques semaines avant d’être obtenu, bien que l’effet sur l’anxiété puisse être observé plus tôt.
Comme tout médicament, la doxépine peut provoquer des effets secondaires indésirables. Ceux-ci peuvent inclure la somnolence, la bouche sèche et la constipation. La conduite automobile et l’utilisation de machines lourdes doivent être évitées en raison du risque de somnolence, en particulier au cours de la phase initiale du traitement et de l’ajustement de la dose de doxépine. Si les effets secondaires s’avèrent intolérables, ils doivent être discutés avec le médecin prescripteur, qui pourra ajuster la dose du médicament.
Au début du traitement par la doxépine, il est important que tout autre médicament pris, y compris les préparations homéopathiques, complémentaires et en vente libre, soit signalé au médecin, car des interactions peuvent survenir. Toutes les conditions cliniques sous-jacentes, la grossesse, la grossesse désirée et l’allaitement doivent être discutées. La doxépine peut être contre-indiquée chez les patients présentant certaines conditions cliniques.
La dose de doxépine peut être prise en une prise par jour le soir ou en doses fractionnées pendant la journée. La dose prescrite et le schéma posologique ne doivent pas être modifiés sans consultation avec le médecin prescripteur. Tous les médicaments, y compris la doxépine, doivent être conservés dans une armoire verrouillée, hors de portée des enfants, pour éviter une surdose accidentelle.
La crème doxépine est utilisée à court terme pour traiter les démangeaisons associées aux affections cutanées telles que la dermatite atopique. Il est généralement appliqué sur la peau trois à quatre fois par jour pendant une courte période. Encore une fois, la dose prescrite ne doit jamais être dépassée pour éviter des effets systémiques indésirables.